Lieky a dojčenie

Prakticky každá mamička počas dojčenia užije nejaký liek. Veľa liekov, ktorý mamička užije, prestupuje do materského mliečka. Väčšina účinných látok, ktoré sa do organizmu bábätka dostanú však dosahujú našťastie len zanedbateľnú koncentráciu. Ak mamička užije liek v tisícinách gramov (miligramoch) , koncentrácia v krvi sa počíta len v milióntinách gramov (mikro, dokonca len nano gramov) . V drvivej väčšine výhody dojčenia pre mamičku a bábätko prevažujú riziká, ktoré sa spájajú s užívaním lieku. Pri užívaní liekov by sme sa vždy mali poradiť s lekárom a hľadať lekára, ktorý je ústretový voči dojčeniu.  V článku Prerušnie dojčenia píšem o riešení situácie,  ak je dojčenie skutočne potrebné prerušiť.

To, ako liek na bábätko účinkuje, ovplyvňuje napr. vek dieťatka, jeho zdravotný stav, zrelosť, to, či je už prikmované , kedy mamička liek užila. Pre nás ako laikov na základnú orientáciu väčšinou platí:

  • bezpečný je liek, ktorý dosahuje veľmi nízku, resp. zanedbateľnú hladinu v plazme a teda i v materskom mliečku  - napr. lokálne mastičky (- antibiotické, antimykotické, stereoidy), lokálna anestézia napr. u zubára, inhalačné spraye, kvapky do očí …
  • lieky, ktoré sa môžu užívať počas tehotenstva sú väčšinou kompatibilné i s dojčením
  • lieky, ktoré môžu užívať deti sú väčšinou kompatibilné s dojčením
  • lieky, ktoré nie sú absorbované zo žalúdka a čriev
  • lieky so silnou väzbou na proteíny v plazme
  • lieky nerozpustné v tukoch
  • lieky s vysokou molekulárnou hmotnosťou

V príbalových letákoch o užívaní lieku jednotlivých výrobcov sa často nedoporučuje daný liek užívať, napriek tomu, že liek podľa dostupných štúdií je pre dieťatko bezpečný. Je to len formulácia výrobcu, ktorý sa zbavuje akejkoľvek zodpovednosti a záujmy matky a dieťaťa neberú do úvahy. Preto sa netreba zľaknúť, ak lekár predpíše mamičke liek, ktorý podľa výrobcu užívať vhodné nie je. Veľa mamičiek sa obáva liečby, lekára navštívi neskoro, keď už je ochorenie plne rozvinuté a jeho priebeh ťažký. Na druhej strane, veľa lekárov zbytočne odporučí mamičke dojčenie prerušiť , najmä pri chronických ochoreniach. V záujme dojčenia určite stojí za to konzultovať liečbu s viacerými lekármi, ideálne je poradiť sa s klinickým farmakológom. Ten pozná frarmakologické – farmakokinetické účinky lieku a vie posúdiť, do akej miery daný liek môže do mliečka prestupovať a bábätko ovplyvňovať.

Prakticky všetky databázy liekov kompatibilných s dojčením sa odvíjajú od vládnej americkej databázy FDA (Food and Drug Administration). Ak skúsite vyhľadávať “svoj” liek, musíte si zistiť jeho anglický názov účinnej látky, niekedy má tá istá účinná látka viacero názvov a trvá dlhšie vyhľadať ju. Sú to skôr odkazy vhodné pre lekárov:

pridávam i dva odborné články o dojčení a liekoch :

tu je odkaz na slovenskú stránku o liekoch a dojčení Provita

niektoré lieky, ktoré sa  pri dojčení používajú:

liečba mastitídy a ťažších infekcií, napr. u mamičiek bežných infekcií močových ciest:

- antibiotiká s účinnou látkou : cephalexin , cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin, amoxicillin kombinovaný s  kyselinou klavulánovou, clindamycin and ciprofloxacin

-  aj tetracyklín

- lieky tlmiace bolesť :   Paracetamol, Ibuprofén, Diklofenak, Kodeín

- tricyklické antidepresíva

-antidepresíva SSRI (sertralin, paroxetín, fluoxetín)

Léčba psychofarmaky v těhotenství a laktace, Solen 2007

Užívanie antidepresív u tehotných a dojčiacich žien (recenzie nedávnych štúdií),JHL 2010
-prednizón

-väčšina liekov na liečbu hypertenzie

46 Responses to Lieky a dojčenie

  1. mirka hovorí:

    Dobry chcels som sa spytat ci mozem uzit tabletky endiex ked dojcim 8 mesacne babo,dakujem

  2. Miriam Potúčková hovorí:

    Milá annag,

    tiež sa pripájam k mamičkám, ktoré chcú svoje dieťa dlhodobo dojčiť, ale ako to už v živote chodí, nič nie je tak ako by sme chceli a ako si predstavujeme… mám 1,5 ročnú dcérku ktorú stále dojčím a som asi v 5tt, som odhodlaná dojčiť svoju dcérku spolu s druhým drobcom pokiaľ sa bude dať, tiež sa trošku obávam, ako zvládneme môj pobyt v pôrodnici, najradšej by som si dcérku zobrala so sebou, lebo na noc ju ukladám len ja, keďže ju tesne pred spaním dojčím, tak isto sa aj v noci budí a ukludní sa len na prsku, len prednedávnom jej vyšiel 1.zub a dojčí sa častejšie ako predtým, ale teraz k môjmu hlavnému a akútnemu problému, ktorým je moja chrbtica. Mám protrúzie 2 platničiek, som 4 roky po operácii, obrusovali mi stavce, aby sa mi uľavilo do bolesti a nebola som stále zablokovaná, od operácie som sa cítila dobre, aj moje tehotenstvo a pôrod boli bez komplikáciií a chrbtica “držala” až doteraz, posledné dni som zažila veľké bolesti, tento týždeň som skončila v nemocnici na infúziách a lekár-neurolog mi odporučil ukončiť dojčenie, tvrdí, že dojčenie je veľká záťaž na ogranizmus a v mojom prípade je lepšie nedojčiť, tak isto mi povedal, že ak sa mi stav nezlepší, budem si musieť v nemocnici aj poležať, čoho sa samozrejme veľmi obávam a dúfam, že to nebude nutné, nasadila som si vitamíny a minerály ako doplnok stravy a dúfam, že mi trochu pomôžu… moja otázka, je či naozaj môže dojčenie spôsobiť problémy s chrbticou? veľmi pekne ďakujem za odpoveď

    • Viera Červená hovorí:

      Dojčenie nemá akým mechanizmom spôsobovať problémy s chrbticou. Dojčenie je normálny stav, neprináša žiadnu záťaž navyše. Dojčenie je naopak dôležité pre zdravie matky a prerušenie dojčenia prináša zdravotné riziká pre matku, ktoré je potrebné zvážiť (jedným z nich je napr. aj zvýšené riziko osteoporózy). Nehovoriac o tom, že 1, 5-ročné dieťa, ktoré by bolo predčasne odstavené, takisto podstupuje riziká predčasného odstavenia. Počas dojčenia sa môžete liečiť aj užívať prípravky, ktoré chcete užívať ako doplnok stravy.

      • Miriam hovorí:

        Veľmi pekne ďakujem za rýchlu odpoveď a som veľmi rada, že ste mi potvrdili to, čo som si myslela, že moje problémy s chrbticou s dojčením nesúvisia, určite chcem dojčiť čo najdlhšie, trochu sa len obávam, že ak sa môj stav bude zhoršovať, budem musieť ísť do nemocnice a dojčiť v tomto prípade bude asi komplikovanejšie, čo sa týka liekov, ktoré sú mi podávané, v mojom prípade je teraz asi aj lepšie, že som zároveň aj tehotná, tak predpokladám, že mi budú podávané len lieky, ktoré môžem užívať v tehotenstve a tým pádom by mali byť neškodné aj pre dojčiace matky. Môžem sa ešte opýtať, kde by som našla viac informácií ohľadom zdravotných rizík, ktoré spôsobuje práve prerušenie dojčenia, ako je napr. zvýšené riziko osteoporózy, ako píšete, veľmi ma to zaujalo, lebo o tomto som nepočula ešte, tak by som si to chcela viac naštudovať, aby som mohla našim lekárom, ktorí hneď odrádzajú od dojčenia, niečím argumentovať :-) Ďakujem veľmi pekne, mirka.

        • Viera Červená hovorí:

          Z hľadiska dojčenia väčšinu bežných liekov, ktoré sa podávajú pri liečbe takýchto problémov, je možné užívať aj popri dojčení (je možné si zistiť názvy konkrétnych liekov, ktoré by ste mali dostať a skonzultovať ich kompatibilitu s dojčením na dojcenie@mamila.sk).
          Myslím, že z hľadiska vášho rozhodnutia pre dojčenie je dôležité, aby ste si vy boli istá, že chcete pokračovať v dojčení, pretože to je dôležité pre vaše zdravie, a ak budete rozhodnutá, jednoducho prezentovať toto svoje rozhodnutie a nevysvetľovať. Je veľmi ťažké toto vyargumentovať. Potrebné informácie nájdete na http://www.mamila.sk, napr. v tomto článku http://www.mamila.sk/post/ako-dlho-ma-dieta-byt-dojcene-412/ a v týchto odpovediach z poradne:

          http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=289

          http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=324

          a v tejto prezentácii: https://docs.google.com/presentation/d/1kcnSAtkAo04nEjYuPxN8AuSFkr47GG1L7OkQoQnYd84/edit#slide=id.i0

        • Viera Červená hovorí:

          Z hľadiska dojčenia väčšinu bežných liekov, ktoré sa podávajú pri liečbe takýchto problémov, je možné užívať aj popri dojčení (je možné si zistiť názvy konkrétnych liekov, ktoré by ste mali dostať a skonzultovať ich kompatibilitu s dojčením na dojcenie@mamila.sk).
          Myslím, že z hľadiska vášho rozhodnutia pre dojčenie je dôležité, aby ste si vy boli istá, že chcete pokračovať v dojčení, pretože to je dôležité pre vaše zdravie, a ak budete rozhodnutá, jednoducho prezentovať toto svoje rozhodnutie a nevysvetľovať. Je veľmi ťažké toto vyargumentovať. Potrebné informácie nájdete na stránkach MAMILY, napr. v tomto článku http://www.mamila.sk/post/ako-dlho-ma-dieta-byt-dojcene-412/ a v týchto odpovediach z poradne:

          http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=289

          http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=324

  3. erika hovorí:

    Dobry den prajem,
    prosim Vas je mozne ist k Dr.stomatologovi pocas dojcenia (4.mesiac dietata – plno dojcene) a dat si pocas zakroku pichnut anestezu ? vopred Vam dakujem!

    • Viera Červená hovorí:

      Je to možné, bez obmedzení. Kompletnú odpoveď nájdete tu http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=510

  4. miriam hovorí:

    Dobry, chcela by som sa spytat ako je to s kojenim ak uzivam plaquenil a tiez aj prednison. Mam SLE Lupus.

    • Viera Červená hovorí:

      Podobná otázka bola riešená v poradni dojčenia o. z. MAMILA http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=386, ak by ste mali ďalšie otázky, obráťte sa na email dojcenie@mamila.sk.

  5. Vladka hovorí:

    Mykoza a kojenie
    Kojim svojho 13 mesacneho syna a na odstranenie mykozy som dostala Clotrimazolum na vkladanie a aj potieranie. Prechadza do mlieka? Mozem ho uzivat a zaroven kojit? Dakujem za radu

    • Viera Červená hovorí:

      Tento liek je plne kompatibilný s dojčením. Pokračujte v dojčení bez obmedzení.

  6. Jana Magulicová hovorí:

    Milá Annag, prosím o radu pri užívaní / Sanorin Analergin/ . Dojčím 6 mesačného synčeka, užila som soľové kvapky a chcela by som vedieť či môžem brať aj ině.

    • Viera Červená hovorí:

      Môžete toto užívať, prípadne, ak by bola potrebná iná ďalšia liečba, je dobré vedieť, aj aj mnoho iných liekov je s dojčením kompatibilných, pre konkrétnu odpoveď sa v prípade potreby iných liekov môžete obrátiť na email dojcenie@mamila.sk.

  7. Vladka hovorí:

    DObry den dievcata, chcela by som podstupit kryolipolyzu, vsade citam, ze dojcenie je kontraindikacia, ale nikto mi nevie vysvetlit preco. Dojcim 16 mesiacov na poziadanie a planujem zakrok na bruchu…..s prsiami a mliecnymi zlazalmi podla mojho laickeho nazoru to nema nic spolocne. Co si o tom myslite vy? Ultrazvukovu by mi urobili v pohode, tam dojcenie neprekaza, a co citam tak v podstate nedojcia len zeny HIV pozitivne, tak neviem preco mi to nechcu urobit.
    DAKUJEEEEEEEEEEEEM

    • Viera Červená hovorí:

      Obráťte sa prosím s touto otázkou na email dojcenie@mamila.sk.

  8. Zofia hovorí:

    Dobry den, zacala som s liecbou stitnej zlazy (mam hyper.),ale zistila som ze som tehotna a mam brat Propylthiouracil 50g- 4tbl 2x denne.Znepokojuje ma fakt ze silno poskodzuje pecen.Moze dojst k vyvojovim chybam pocas tehotenstva.Vaham ci ho mam zacat brat. dakujem za odpoved Zofia

    • Viera Červená hovorí:

      Táto problematika nespadá do kompetencie poradkyne pri dojčení. Obráťte sa na svojho lekára prosím. Ak bude potrebné brať tento liek po pôrode počas dojčenia, tu Vám poradkyňa pri dojčení môže poradiť a v dostupnej databáze zhodnotiť kompatibilitu tohto lieku s dojčením.

  9. Eliška hovorí:

    dobrý den, liečim sa na sklerózu multiplex. dostala som atak – trpne mi ľ.ruka a ľ. polovica tela. podávajú mi solumedrol 500mg- infúzie, mala by som vybrať 5 dávok. Chcela by som sa opýtať, ako dlho sa táto látka udrží v materskom mlieku,koľko dní treba na očistenie org., alebo či vôbec môžem po skončení liečby pokračovať v dojčení. počas liečby mlieko odstriekávam a vylievam, malý má zásobu namrazeného mlieka, no nie veľkú. Dakujem

    • Viera Červená hovorí:

      Eliška, obráťte sa prosím na poradňu Mamily (www.mamila.sk), kde Vám tento konkrétny liek zhodnotia v databáze vyhodnocujúcej kompatibilitu liekov s dojčením.

  10. Eliška hovorí:

    dojčení. počas dobrý deen, liečim sa na sklerízu multiplex. dostala som atak – trpne mi ľ.ruka a ľ. polovica tela. podávajú mi solumedrol 500mg- infúzie, mala by som vybrať 5 dávok. Chcela by som sa opýtať, ako dlho sa táto látka udrží v materskom mlieku,koľko dní treba na očistenie org., alebo či vôbec môžem po skončení liečby pokračovať v liečby mlieko odstriekávam a vylievam, malý má zásobu namrazeného mlieka, no nie veľkú. Dakujem

  11. Jana Polláková hovorí:

    Dobrý deň, potrebovala by som radu. Som nešťastná, lekári povedali , že musím ukončiť dojčenie. Prekonala som hnisavú angínu, brala som penicilínové atb, a po dobratí/10 dní/ sa mi bolesť hrdla vrátila. Mikrobibiologia ukázala iný bacil, ale aj zvýšené aslo a lekár navrhuje výbrať dlhodovú liečbu Zinnatom a potom poračovať penicilínom akombinovať lečbu s Bronchowaxomom. Alebo mandle vybrať.V obidvoch prípadoch ukončiť laktáciu. Nikdy predtým som taký problém s mandlami nemala. Ešte by som chcela navštíviť iného lekára, aký má on postoj k môjmu problému.Hľadám riešenie, aj keď môj malý má skoro 11mesiacov, ale na dojčení je závislý, fľašu a cumeľ odmieta, čaj pije z pohára, ostatné lyžičkou. Aj keď v noci veľa vstávam a niekedy pri prsníku spí, ja si dojčenie užívam a veľmi nerada by som prestala, kým to nebude synove rozhodnutie.Ďakujem, budem vďačná za akúkoľvek radu.

  12. Lusilia hovorí:

    Ahoj Annag, prosim pekne o radu, uz neviem co mam robit. Mam , 5,5 mesacneho synceka, ktoreho dojcim. Ale problem je v tom, ze mam strasne bolesti krizov, tri vyskocene platnicky a k tomu zuzeny spinalny kanal. Trva to uz vyse 8 mesiacov, bolesti mam 24hod denne, nemozem sa vyspat a malicky to urcite citi, ze som nervozna. Dojcenie pre mna nie je co by som chcela, proste si to nemozem tak uzivat.
    A teda k pointe, ake by som mohla uzit lieky, aby som ako tak zmiernila bolest?, totizto neurologicka mi neodporuca nic, pokial dojcim, dala mi rhb, tam som dostala magnet, elktroliecbu a masaze, ale vobec to nezbralo. Viem, ze ked tak mozem paralen, alebo ibalgin, ale predpokladam, ze si nemozem dat tabletku denne. Naozaj neviem, ako dlho to este vydrzim.
    Dakujem pekne za odpoved, Lucia

    • annag hovorí:

      Ahoj Lucia, liekov, ktoré sú kompatibilné s dojčením i pri chronických bolestiach je veľa a lekár ústretový voči dojčeniu by určite vedel vybrať vhodnú dlhodobú liečbu. Aby si netrpela, mohla dojčiť a zároveň sa liečiť, bolo by fajn vyhľadať aj iného lekára. Resp. poprosiť lekárku, aby Tvoju liečbu konzultovala s klinickým farmakológom. V praxi sa mi tento postup viackrát osvedčil, mamička povedala lekárovi o svojej vôli pokračovať v dojčení popri liečbe a poprosila ho o konzultáciu s farmakológom. Farmakológovia poznajú vlastnosti liekov a vedia s lekárom vybrať pre mamičku vhodný liek.

      Ibuprofen a paralen sa napr. všade na svete preferujú pri liečbe mamičiek. Prestupujú do mliečka v extrémne malom množstve, bežne sa používajú pri liečbe detí a to v oveľa väčších dávkach. Napr. Ibuprofen – má krátky polčas rozpadu, ak mamička užije 3 krát denne 400mg, tak v mliečku sa objaví z tejto dávky len 0,0008%, čo je len 0,06% bežnej dávky u detí. Tu ide teda o to, či môžeš pravidelne užívať tieto lieky Ty sama, lebo účinkujú na Teba aj so svojimi vedľajšími účinkami. Prajem Ti veľa zdravia, málo bolesti i krásne dojčenie :-)

      • Anonym hovorí:

        Annag, dakujem moc moc pekne,aspon niekto ma snahu mi pomoct,lebo mam pocit,ze lekari v tomto smere nie su moc ustretovy,alebo som teda nemala stastie na takeho. Tak este raz vrela vdaka a teda aj poklona za tuto stranku, ktora uz vela mamickam pomohla.

  13. Vladka hovorí:

    Dobry den dievcata, ja Vas uz pravidelne sledujem a ziadam o radu..nebude tomu ani dnes inak.
    Takze, obavam sa crevnej chripky, mam 6 rocnu skolacku, ta mi ju chyti 4 krat do roka, to mame uz postupy vymakane :-) , ale obavam sa o mojho 9 mesacneho cvrcka, ktoreho dojcim na poziadanie, bez toho ani nezaspi, v noci asi 5 krat sa budi na mliecko,, cez den to ani neratam, kolko krat si cucka……Co v pripade, ak by to nedajboh chytil????? Zacne vracat, hnackovat…co robit????? Zacala sa zas sezona tejto hnusnej pliagy a neviem ako na to.
    DAKUJEM

    • Viera Červená hovorí:

      Vladka, tu je návod ako menežovať dojčenie, ak by k tomu nedajbože prišlo https://sites.google.com/site/blogodojceni/moze-byt-dojcene-dieta-s-hnackou

      • Vladka hovorí:

        Dakujem pekne, mali ste s takymto niecim tu cest u takychto drobcoch?

        • Viera Červená hovorí:

          Vladka osobne ako matka našťastie nie. Pri poradenstve mi tieto odporúčania, ktoré sú založené na odporúčaniach dr. Jacka Newmana, pediatra a odborníka na dojčenie, fungujú.

          • Vladka hovorí:

            Dufam, ze takehoto malulinkeho dojceneho babatka sa to nechyti.

  14. Anonym hovorí:

    Milá AnnaG, prosím o radu. Liečim sa na štítnu žľazu, v tehotenstve som mala dobré výsledky, tak som lieky nebrala. Teraz sa tomu asi nevyhnem. Lekár povedal, že budem musieť odstaviť malú, má 4 mesiace. Ja ju nechcem odstaviť. Môžem brať lieky a zároveň dojčiť ďalej?

    • Viera Červená hovorí:

      Môžeš prosím špecifikovať aké lieky konkrétne budeš užívať?

      • Anonym hovorí:

        Začiatkom tehotenstva som užívala Propicyl, ešte predtým Thyrozol. Je možné pri niektorom z nich pokračovať v dojčení?

        • Viera Červená hovorí:

          Podobne ako pri väčšine liekov, pri užívaní ktoréhokoľvek z týchto dvoch liekov prechádza do materského mlieka zanedbateľné množstvo a riziká toho, že dieťa pije materské mlieko so stopovými množstvami lieku sú neporovnateľne nižšie než riziká toho, že by dieťa dostávalo umelé mlieko nehovoriac o rizikách nedojčenia, ktoré by pre dieťatko ako aj jeho matku takisto znamenali omnoho väčšie ohrozenie. Preto aj tieto lieky sú plne kompatibilné s dojčením.

          • JankaMich hovorí:

            Neviem presne aky problem so stitnou zlazou mas ty, ja osobne mam menej hormonu ako potrebujem, tak je ho treba doplnat. Tie hormony beriem preto, lebo ich telo netvori dostatocne, a vdaka tomu fungujem normalne. Pocas tehotenstva a dojcenia som bola tiez kontrolovana viac preto, lebo to potrebu hormonov moze rozkolisat. Lekar ma stanovit potrebne davky opat na to, aby telo (tentoraz take nosi babatko alebo co dojci), mohlo v pohode fungovat dalej.

          • kili hovorí:

            opět rada napůl, Vaše sebevědomí je obdvuhodné, znalosti méně

        • Vladka hovorí:

          Ahoj, ja mam dve deti a pri oboch tehotenstvach som brala EUTHYROX 100,momentalne ho uzivam 7.rokokm a maleho dojcim 9. mesiac aj s tymito liekmi….nikto mi nepovedal, ze mam prestat s dojcenim ani pri jednom z mojich deti. Kludne dojci dalej.

          • kili hovorí:

            Levothyroxin se vylučuje do mateřského mléka během kojení, ale koncentrace dosažené při
            doporučené terapeutické hladině není dostatečná pro vyvolání hypertyreózy nebo suprese
            sekrece TSH u dítěte.

        • kili hovorí:

          V době kojení je propylthiouracil (Propycil) považován za lék volby, protože jeho koncentrace v mateřském mléce dosahuje jen jednu desetinu hodnoty sérové koncentrace matky. Nicméně je nutný speciální monitoring novorozence, protože existují ojedinělá hlášení o hypothyreóze.
          Kombinace PTU a thyroxinu během těhotenství a kojení je považována za překonanou.

          Thiamazol (Thyrozol) přechází do mateřského mléka, kde dosahuje koncentrací odpovídajícím koncentracím v séru matky, a proto existuje riziko vývoje hypothyreózy u dítěte.
          Kojení je během léčby thiamazolem možné; mohou však být používány pouze nízké dávky do 10 mg denně bez dalšího podávání hormonů štítné žlázy.
          Funkce štítné žlázy u dítěte má být pravidelně kontrolována.

  15. Anonym hovorí:

    Ahoj Annag,dnes mi bola podana injekcia proti bolesti,seklo ma v krizoch a po dvoch dnoch som to uz nemohla vydrzat,tak mi pichli ketonal.,cca o 11.00…..mliecko som odsala o 13tej a 16tej,mam 9mesacne babo,stale som ho este po prikrme kojila,dnes je prvykrat bez,mozem uz podla teba po dvoch takychto odsatiach kojit?resp.ho ukludnit na prsniku,cely den je strasne mrzuty z toho.

  16. Lucia hovorí:

    Mila Annag, prosim o radu – mam zapalene oko a mozno sa nevyhnem kvapkam-s obsahom kortikosteroidu fluorometolon. Moj syncek ma dva mesiace a po pociatocnych peripetiach konecne krasne papa z prsnikov. Hladala som informacie o tomto lieku, vraj prenika do materskeho mlieka a neodporuca sa pri nom kojit, len pri zavaznych dovodoch. Nechcem syncekovi ublizit, no nechcem ho ani odstavit. Co by som mala robit? Dakujem pekne!

    • annag hovorí:

      Ahoj Lucka, lokálne používané steroidy pôsobia predovšetkým lokálne a predovšetkým na kožu či sliznicu, ktorá je poškodená, zapálená. Tento teda na Tvoje zapálené oko. On preniká do materského mlieka, ak sa podáva systémovo. No ak sa podáva lokálne a v odporúčaných množstvách, tak doteraz sa v praxi nikdy zistiteľné množstvo v materskom mlieku neobjavilo.

      Myslím, že Tvoj lekár nebude mať problém predpísať Ti tento liek popri dojčení. Prakticky všetky letáky obsahujú formulku neodporúča sa pre dojčiace matky. Účinok liekov sa totiž skúma až dodatočne z praxe, nebolo by etické robiť štúdie na matkách a ich deťoch . Doteraz neboli dosiahnuté zistiteľné množstvá v materskom mlieku po podaní tohto lieku lokálne. A keďže nikto nebude robiť pokusy a matku predávkovať len v záujme toho, aby sa mohlo zistiť, aké veľké množstvo lieku podaného lokálne by už mohlo do MM prestúpiť, tak je tam uvedená formulácia , že dojčenie je možné až po zvážení všetkých rizík, lebo nie je 100% známe, v akej dávke by už mohol pri lokálnom použití do MM prestúpiť do takej miery, že by sa to dalo odmerať. Toto Tvoj lekár isto vie .

      ( Inak, lokálne steroidy sa používajú v praxi u detí napr. pri kožných ochoreniach. A aj u dojčiacich mamičiek a to i priamo na liečbu bradaviek, a sú to veľmi silné steroidy. ) Prajem skoré uzdravenie :-)

      • Lucia hovorí:

        Velmi pekne dakujem! Zajtra idem na kontrolu, uvidime, co mi povie doktorka. Dufam, ze sa liekom preds len vyhnem a keby nie, som aspon kludnejsia.

      • zs hovorí:

        Ahoj Annag, mám podobný problém. Musím si kvapkať do oka kortikoidné kvapky (konkrétne Lotemax 0,5%). Kvapkám si ho už cca dva mesiace – 4 krát do dňa, pričom ho postupne vysaďujem – a ešte stále budem musieť. Dr. mi najskôr povedala, že kojiť v pohode môžem, ale na poslednej kontrole si tým už nebola istá. Chcem sa opýtať, či môžem naďalej kojiť. Malý je doslova “závislý” na kojení :-) – má už 6,5 mes. Nerada by som prestala kojiť. Vopred ďakujem za radu

        • Viera Červená hovorí:

          Obráťte sa na email dojcenie@mamila.sk, aby ste skontrolovali možnosť užívania týchto kvapiek popri dojčení.

  17. Pingback: Prerušenie dojčenia « dojčenie

Pridaj komentár

Zadajte svoje údaje, alebo kliknite na ikonu pre prihlásenie:

WordPress.com Logo

Na komentovanie používate váš WordPress.com účet. Log Out / Zmeniť )

Twitter picture

Na komentovanie používate váš Twitter účet. Log Out / Zmeniť )

Facebook photo

Na komentovanie používate váš Facebook účet. Log Out / Zmeniť )

Google+ photo

Na komentovanie používate váš Google+ účet. Log Out / Zmeniť )

Connecting to %s

Sleduj

Prijímaj upozornenia na nové články na tvoj email.

Join 102 other followers

%d bloggers like this: