Mám málo mliečka

“Dnes sme boli v poradni a lekár zistil, že bábätko pribralo veľmi málo, mám dokrmovať.” Toto je veľmi častá ponosa zúfalých mamičiek.

Dokrmovanie je posledná voľba. Skôr , než začneme dokrmovať, je dôležité skontrolovať dojčenie laktačnou poradkyňou. Ak nie je v okolí, poradiť sa na diaľku napr. cez internet či telefonicky, alebo prečítať tieto stránky.

najčastejšie príčiny, prečo bábo nepriberá tak dobre, ako by mohlo:

• bábätko sa zle prisáva na prsník, drží malú časť dvorca, saje viacmenej iba bradavku
• dojčenie cez klobúčik kvôli “plochým” či poškodeným bradavkám
• dojčenie je neefektívne – mamička nevie rozpoznať kedy pije, kedy nie , bábätko je na prsníku veľmi dlho, hoci pije len veľmi krátko
• dojčenie len z jedného prsníka pri jednom dojčení – o tom, či bábo má piť i druhý prsník, rozhoduje ono, nie lekár, nie mamička
• násilné predlžovanie intervalov , mýty v tejto súvislosti:
  • bábätku škodí miešanie čerstvého mliečka s ešte nestráveným
  • bude mať koliku
  • bude viac grckať
  • budú bolieť bradavky
  • mliečko sa nestíha vytvoriť
• málo časté dojčenie v kombinácii s dlhým dojčením
• nadprodukcia mliečka – o tom v inej téme

Veľa mamičiek dojčí napr. hodinu, pričom bábo z toho pilo možno prvých 20 minút. Zvyšný čas mamička bábo šteklí po líčkach, budí … aby v dojčení pokračovalo. Bábätko to vyrušuje a unavuje. Bábo si neoddýchne, je podráždené. Po hodine , keď už sa mamičke zdá, že bábo bolo na prsníku dosť dlho, zdvihne bábo na plece a začne pokus o odgrnutie – samozrejme, bábo sa preberie, začne plakať. Mamička sa pokúša bábo uspať  nasledujúcu hodinu – dve. Medzitým ho trápi s cvičením nožičkami , skúsi rektálnu rúrku – však čo ak sa nemôže vykakať… Bábo nakoniec po pár hodinách  z vyčerpania zaspí a spí dlho, lebo je extrémne unavené. Bábo sa dojčí možno 6 krát za 24 hodín , možno ešte menej často. Na kontrolnom dojčení u lekára sa zistí, že bábo priberá málo a na jeden raz vypilo len 40ml, nariadí sa dokrmovanie ….

ako napraviť  slabý prírastok i bez dokrmovania:

• pediatrovi vysvetliť, že mamičke na dojčení veľmi záleží, že skúsi napraviť chyby pri dojčení, radšej ho požia|dať o častejšie preváženie tak, aby on aj mamička videli výsledky správneho dojčenia
• upraviť prisatie a polohu pri dojčení , hoci podrobným preštudovaním videí, fotiek a článkov,  ak nie je po ruke poradkyňa
• pochopiť kedy bábo pije, kedy nie – efektívne dojčiť – stláčať prsníky pri dojčení, striedať prsníky v rámci jedného dojčenia tak, aby bábo na prsníku bolo aktívne a nezaspalo skôr než sa dobre napapá
• ak je bábätko na prsníku dlho, občas začne na pár ťahov piť mliečko i v polospánku – je to však len vďaka reflexnému spusteniu mliečka, nie je to efektívne dojčenie
• po dojčení nechať bábätko chvíľu poležať v polohe ako sa dojčilo (aj 15-30 minút), nemanipulovať s ním nešetrne, inak si vyvolá záhu, grckanie – môže pokojne i zaspinkať na boku na dlhší čas
• klokankovať, dojčiť koža na kožu – vzájomná blízkosť, keď sa mamička s bábätkom navzájom cítia robí zázraky (mamička do pol tela odhalená, bábo len v plienočke, v zime pod perinou v posteli )
• ak dieťatko pije na prsníkoch spokojne, odgrgávať nemusí
• bábätko prebaľovať s dlhším časovým odstupom od dojčenia
• nie je vhodné bábo prebaľovať pred dojčením, pretože sa premešká čas prvých známok hladu, bábätko sa potom prisáva s plačom, nepokojne pije, grcká, je plačlivé
• pre  maličké bábätko je únava už i samotné prebalenie, dojčenie … a potrebuje do cca 1-2 hodín od prebudenia zaspinkať. Ak nezaspí, bude nervózne a podráždené. No zároveň už môže byť v tom čase opäť hladné – je normálne dojčiť bábätko ak bdie veľmi často, po hodinke už mohlo vyhladnúť a potrebuje znovu papať.
• treba využiť čas, kedy sa bábo samé na papanie prebudilo, nadojčiť ho efektívne tak, aby sa rýchlo a dobre napapalo. Bábätko, ktoré hlboko spinká, nebude zvyčajne dobre papať, možno odmietne prsníky celkom. Treba sledovať prvé známky hladu, čas, kedy je len v ľahkej fáze spánku – mrví sa, krúti ručičkami, otáča hlávkou …
• nečakáme, kým sa prsia na pocit nalejú,  mliečko sa tvorí non stop aj počas práve prebiehajúceho dojčenia, nie je dôležitý pocit v prsníkoch, ale to, čo bábo na prsníkoch robí – pije – saje naprázdno
• to znamená, že dojčenie bude relatívne krátke, no efektívne (možno bude trvať len pár minút (10-20? podľa toho ako ozaj pije), ale časté – lebo ak nespí a ponúknutý prsník prijme,  bude papať často,  trebárs aj  každú hodinu . Ak treba dojčenie podporiť, tak dojčiť hoci aj  12-15 x za 24 hodín je bežné )
• je dôležité vynechať cumlík, ktorý okrem iného zakrýva prvé známky hladu a klame tak mamičku i bábätko
• je dôležité nepodávať bábätku čaj či iné tekutiny – čaj je tiež spôsob dokrmovania, no čaj na rozdiel od UM nedáva bábätku žiadne živiny, klame bruško – zaplní žalúdok, ale nezasýti, bylinkové čaje zvyšujú riziko alergie

výsledkom zrejme bude oveľa častejšie , hoci i oveľa kratšie dojčenie. Častým vyprázdnením prsníkov sa zvýši v priebehu niekoľkých hodín – dní hladina prolaktínu, prsníky začnú produkovať viac mliečka, bábätko bude spokojnejšie, možno sa bude dojčiť v dlhších rozostupoch, začne krásne priberať