Dojčenie v pôrodnici

• ukončením pôrodu – pôrodom placenty dochádza u mamičky k spusteniu lavíny hormónov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu mliečka. Ak dostanú odozvu – bábätko sa na prsníky prisaje – tak je veľká, veľmi veľká pravdepodobnosť, že dojčenie bude pokračovať dobre niekoľko rokov
• bábätko po pôrode sa dokáže prisať na prsník samé – dokáže si čuchom nájsť prsník, bradavku a prisaje sa takmer vždy správne na akúkoľvek bradavku -reflexne otvorí širokú pusinku tak, ako to vidno na fotkách – toto je veľmi dôležité najmä pri “plochých či vpáčených” bradavkách – bábo si vytiahne svoje kolostrum – ktorého je málo, ale presne koľko ho má byť, cez prakticky akýkoľvek tvar bradavky. Často počúvame -malé bradavky – veľké bradavky, veľký dvorec, malá pusinka …. nič z toho nebráni bábetku správne sa prisávať, dokáže sa prisať na prsník pár dekové predčasniatko, bradavkou mliečko len vyteká – ale bábo ho ťahá spod dvorca.

Na tomto úžasnom videu Unicef vidno, ako si bábätko po narodení samé nájde prsník, pomasíruje ho a prisaje sa .

• po pôrode je bábo aktívne – adaptuje sa na nové prostredie, no je zároveň pripravené sa prisať. Tento čas trvá cca 2 hodiny, ak nedôjde k prisatiu, bábo hlboko zaspí na niekoľko hodín a bábo bude prvý raz priložené oveľa neskôr – v čase, keď už sa prepásla chvíľa , kedy boli prsníky ideálne pripravené na bábetko
• je teda veľmi fajn, ak mamička bude mať bábo na prsníku po pôrode – bábo sa samé prisaje na prsník v priebehu cca 30-120 minút, ale raz sa mu to  podarí – ak mamička nájde pôrodnicu, kde lekári toto umožnia, je to obrovské plus

ak dôjde ku komplikáciám a prvé prisatie sa oneskorí – napr. pre cisársky rez – je potrebné začať prsníky odsávať max. do 6-12  hodín od pôrodu – dôkladne, po kvapkách, minimálne každé 2-3 hodiny deň i noc

ak je všetko v poriadku – bábo by malo byť spolu s mamičkou a vtedy začínajú krásne chvíle intenzívneho a efektívneho dojčenia

• len správne prisaté bábo si dokáže vytiahnuť ľahko a dosť mliečka – ideálne prisatie je asymetrické – je to prisatie, kedy bradavka smeruje šikmo na horné podnebie a najmä jej koniec je chránený pred tlakom jazýčka a nedôjde k poraneniu bradaviek. Brada bábetka sa dotýka prsníka, čím si bábo masíruje prsník – mliečko ľahšie vyteká vonku, noštek je voľný – bábo môže dobre dýchať, dojčenie ho príliš neunavuje . Na fotkách vidno i smerovanie pusinky – tá po prisatí obsiahne najmä veľkú časť dvorca zospodu

• takéto prisatie je ideálne skúsiť v polohe priečnej, po ležiačky či futbalovej. Je fajn poprosiť sestru prikladať bábo bez perinky, ideálne koža na kožu – tak sa to podarí takmer dokonale – je neuveriteľný rozdiel prikladať si nahé bábetko – nebude mu zima – hreje ho telo mamičky

už po pôrode je potrebné skontrolovať , či bábätko nemá prirastenú podjazykovú uzdičku, ktorá môže znemožniť správne prisatie bábätka. Kontrolu by mal urobiť lekár, no často si to nikto nevšimne, úloha zostáva teda  mamičke

aj v takýchto situáciách sa dá úspešne dojčiť:

atypická bradavka

vpáčená bradavka

nepomer bradavky s pusinkou

po cisárskom reze

samoprisatie

predčasniatko

Ak sa bábo správne prisaje, prsník mu z pusinky nevypadne a začne ozaj piť. Aby mu to išlo ľahšie a vytiahlo všetko mliečko – pomôže stláčanie prsníka

• je dôležité – aby bábo na prsníku pilo a využilo tak čas, kým nezaspí. Novorodenec na prsníkoch pri pomalom toku mliečka zaspáva, staršie bábo sa hnevá. Stláčaním a prestriedaním prsníkov i viackrát si bábo v relatívne krátkom čase vytiahne veľa mliečka – kolostra
• ak bábo takto pije – nebude spavé, bude sa samé hlásiť na papanie a hoci schudne – schudnúť musí, je to fyziologický a veľmi potrebný jav – bude ďalej dobre prospievať a začne priberať
• preto je dôležité ani na jeden jediný raz nepoužiť klobúčiky, fľašu, cumeľ, cumlík – bábo si nepokazí zvyk široko otvárať pusinku a prisať sa dobre na svoj prsník

čo sa takýmto efektívnym dojčením na požiadanie dosiahne :
• bábo bude dobre prospievať
• zrejme sa vyhne silnej fyziologickej žltačke
• mamičke sa na cca 3 deň nenalejú prsníky a nebude z nich skala
• dojčenie bude dobre pokračovať i naďalej, bábo bude piť perfektné mliečko bez tráviacich problémov
• mamička sa vyhne boľavým bradavkám a infekciám

ak by došlo predsa k naliatym prsníkom
• použiť chladné obklady, kapustné listy
• masírovať prsníky
• pokúsiť sa zmenšiť opuch stláčaním dvorca aj niekoľkokrát tak, aby sa bábo mohlo prisávať, tzv. RPS metoda
• pokúsiť sa odsávať v teplej sprche či po nahriatí , hoci po troškách, ale často, s mal7m tlakom
• každopádne – naliate prsia sa stratia i samé a dojčenie môže pokračovať aj naďalej, hoci taký deň je pre ňu a zvyčajne i bábo stresujúci

pokiaľ sa bábo neprisáva
• netreba robiť paniku, treba mu dať čas, niekedy to trvá niekoľko týždňov
• prsníky odsávať čo najčastejšie – je dôležité udržať si laktáciu

• bábätko sa prisávať naučí – ak to nevie, dá sa mu pomôcť kombináciou kŕmenia po prste a pokusom o priloženie  … pochopí to rýchlo – je to stav, ktorý potrebuje mamička riešiť s poradkyňou tak, aby mamička mohla pokračovať i doma
• bábätko nedokrmovať fľašou, pozri článok Prečo bábätku nikdy nedať fľašu

• bábätko v prvých dňoch nemá byť dokrmované umelou výživou – dokrmuje sa maximálne odsatým kolostrom, kombináciou kolostrum – glukóza, materským mliekom s laktačnej banky – je to dôležité aj preto, že tráviaci trakt plne dojčeného bábetka je osídlený úplne inými mikroorganizmami oproti bábetku, ktoré sa s umelou výživou stretlo, hoci jeden jediný raz