Neprespí celú noc – čo teraz?

„Už prespí celú noc?“ – pýtajú sa často mamičky jedna druhej pri rozhovoroch na detských ihriskách. Ak ide o malého novorodenca, časté nočné budenie sa toleruje, novorodenec má predsa malý žalúdok a potrebuje sa dojčiť (kŕmiť) každé 3 hodiny. Avšak čím je bábätko staršie, tým menej sa toleruje a chápe jeho potreba nočného dojčenia, najmä, ak je príliš časté. Pritom pri tolerancii častosti nočných prebudení ako model obvykle slúži dieťa, ktoré nie je dojčené. To spôsobuje aj mylnú predstavu, že po cca pol roku sa už v noci dieťa dojčiť nepotrebuje – veď po pol roku by už malo vydržať celú noc bez jedla. Nepochopenie toho, čo všetko dojčenie bábätku poskytuje, redukovanie dojčenia na prostriedok pre zasýtenie dieťaťa spôsobuje, že sa väčšinou v spoločnosti netoleruje, ak väčšie bábätko potrebuje dojčenie aj v noci. Nepochopenie odlišnosti spánkových cyklov bábätka a dospelého človeka spôsobuje, že si myslíme, že ani pre bábätko samotné nie je dobré sa často v noci precitať, dokonca aj v radoch niektorých odborníkov sa časté nočné precitanie považuje za spánkovú poruchu. V horšom prípade sa považuje až za rozmaznanosť. Pritom je nočný spánok, počas ktorého sa dieťa prebúdza vo forme ľahkých precitnutí, pri ktorých sa nezobudí úplne, celkom normálny.

Prečo dojčiť? (alebo mýty a skutočný význam dojčenia )

Aj dnešné ženy chcú rodiť a dojčiť svoje deti. Žijeme v treťom tisícročí, no stále privádzame na svet deti rovnakým spôsobom, stále sme cicavce. Moderný človek sa síce pokúša posledné desaťročia umelo zasahovať do tohto procesu, no len veľmi nedokonale. Najlepším inkubátorom zostáva maternica , najlepšou výživou dojčenie , najlepšou postieľkou mamičkina náruč.

Prečo by matka mala dojčiť? Pretože jej dieťa má právo dojčiť sa. Pretože dojčenie je prirodzené a jednoduché. Dáva mamičke voľnosť a slobodu napriek tomu, že má ešte nesamostatné bábätko. Dojčiť sa dá kdekoľvek a kedykoľvek, na prechádzke lesom, v kútiku kaviarne či na lavičke v parku.  Nie je nič jednoduchšie ako cestovať s plne dojčeným bábätkom. Mliečko je vždy okamžite k dispozícii, má správnu teplotu, je hygienické. Dojčiaca matka sa nemusí obmedzovať vo svojom životnom štýle. Môže jesť všetko, čo jej chutí. Deti zvyčajne veľmi dobre tolerujú stravu mamičky. Čím pestrejší jedálniček mamička má, tým viac budú bábätku chutiť príkrmy. Vôňa a chuť ponúkaných jedál mu už budú dávno známe. Môže bez obmedzenia športovať, formovať si postavu, starať sa o svoje telo.

O dojčení, nosení, spaní v spoločnej posteli a strese v živote bábätka a mamičky

Prechádzam sa po tichom tatranskom chodníčku s budúcim manželom a zrazu pred nami stojí chlpatý mladý maco, celá s hrôzou stuhnem, srdce mi bije až niekde v hrdle, žalúdok sa mi stiahne, spotím sa, tlak mám hádam aj 200. Mozog funguje na plné obrátky, dávam sa na útek. Práve som zažila stresovú situáciu. Môj organizmus vylúčil stresové hormóny ako odpoveď na prežitú záťaž,  napr. adreanlín, kortizón. Mozog a svaly potrebovali na útek energiu –  glukózu. Prekrvili sa, aby sa k nim energia dostala. Na úkor v tej chvíli nepotrebného napr. tráviaceho systému, jeho činnosť sa  obmedzila na minimum. Moje telo reagovalo na situáciu tak, ako to máme geneticky naprogramované na ochranu pred nebezpečenstvom a agresorom. Išlo o krátkodobú záťaž, pozitívny stres, ktorý ma motivoval k nevídaným výkonom 🙂

Stresová reakcia sa však spúšťa aj v prípadoch, ktoré nepredstavujú skutočný boj o život. Pôvodne obranné mechanizmy začínajú organizmu škodiť. Hovoríme o distrese. Permanentná psychická záťaž na pracovisku, v škole, v rodine, smrť blízkych, finančná neistota,  nezdravý životný štýl, nedostatok spánku, príchod bábätka do rodiny, chlad, teplo,  infekcia, ochorenie atď. vyvolávajú stres.

Už malé bábätko môže byť  zaťažené distresom. Vystavenie stresu v detstve môže spôsobiť trvalú citlivosť na stres aj v dospelosti.  Trvalý stres  vyvolávajú napríklad nadmerné nároky rodičov, prísna výchova, týranie psychické či fyzické, alkoholizmus rodičov…      Pokiaľ je stres v každodennom živote permanentne prítomný, človek je nervózny, napätý, môžu sa v jeho organizme narušiť takmer všetky telesné procesy. Organizmus spúšťa neustále obranné mechanizmy, hoci v skutočnosti nejde o boj o prežitie, len naša psychika to tak chápe. Obmedzenie činností orgánov, ktoré sú v stresovej situácii menej dôležité,  ovplyvňuje imunitný systém. Výsledkom sú rôzne psychické ochorenia, úzkostné a depresívne správanie, poruchy tráviacich, reprodukčných systémov, obezita, cukrovka, ochorenia srdca, hypertenzia, zhoršenie pamäti, kožné alergie a ekzémy, astma atď.

Cvičenie a dojčenie

Mamička  krátko po šestonedelí už zvyčajne so svojím dieťatkom tvorí zohratý tým. Často si začne uvedomovať zmeny tehotenstva a pôrodu na svojom tele. Každodenná starostlivosť o bábätko už trošku unavuje, objavuje sa rutina každodenných dní a túžba po zmene. Určite každá z nás prvé týždne po pôrode s údivom hľadela na mamičky detí v športových kočíkoch, ako sa vyfintené a vysmiate prechádzajú  po okolí. Sú to vôbec  dojčiace mamičky? Tajný pohľad do zrkadla na strašidlo bez účesu,  ovisnuté bruško a konfekčná veľkosť o 2 čísla väčšia než pred pôrodom pôsobia veru depresívne. 🙂 Chcelo by to zmenu , ale čo keď sa pri dojčení cvičiť nesmie, musia sa jesť zapražené polievky a piť vinea na celé litre? Treba starostlivosť o seba odkladať do budúcnosti až po odstavení?

Dojčenie a menštruácia

Obdobie dojčenia sa však spája s tzv. laktačnou amenoreou . Mamička isté obdobie nemusí mať menštruáciu, jej plodnosť je prirodzene potlačená. Menštruačný cyklus sa teda neobjavuje vôbec, ak sa objaví, krvácanie môže byť menšie, kratšie či nepravidelné. To, kedy sa menštruácia po pôrode objaví prvý krát, závisí od toho, ako často mamička dojčí, či dojčí cez deň i v noci, či bábätko nepozná fľašu alebo cumlík, ktoré by mohli neprirodzene predlžovať intervaly.   Takisto zavádzanie tuhej stravy a iných tekutín, ak bábätko už prespí celú noc. Ovplyvňuje ju samozrejme  i to, ako organizmus matky reaguje na hormonálne výkyvy v súvislosti s dojčením. Niektoré mamičky nemajú menštruáciu i viac rokov, niektorým sa vráti už po niekoľkých týždňoch od pôrodu. Krvácanie do 6 týždňov nie je považované za menštruáciu.

Dojčenie dvojčiat

Dvojčatá obe klasická

Každé dieťa má právo byť dojčené a nič na tom nemení skutočnosť, že sa do rodiny narodilo naraz  s jedným či viacerými súrodencami. Správa o tom, že v brušku je namiesto jedného bábätka viac detí, prekvapí určite každú mamičku i celú jej rodinu. Mať dvojčatá i vďaka hormonálnej liečbe a asistovanej reprodukcii nie je v dnešnej dobe nič nezvyčajné. Takúto mamičku čakajú náročné dni tehotenstva i materstva. Je normálne, že mamička dvojčiat potrebuje pomoc najbližších, najmä manžela. Nie je hanba mať prvé týždne či mesiace neustále pri sebe pomoc aspoň jednej osoby. Celé generácie to tak platilo aj naše prababky mali zvyčajne pomoc okolia, svojich sestier, mám , svokier, starších dcér … Rovnako i dnešná mamička napriek vymoženostiam doby pomoc potrebuje.

Tandemové dojčenie

Skutočnosť, že dojčiaca mamička je opäť tehotná vynára na povrch otázku čo dojčením ďalej. Je potrebné odstaviť staršie dieťatko? Ohrozuje dojčenie ešte  nenarodené dieťatko? Ohrozuje  tehotenstvo a dojčenie zdravie mamičky? Dá sa úspešne skĺbiť dojčenie staršieho dieťatka s práve narodeným?

Snáď najväčšou obavou mamičky, blízkych či lekárov je , či dojčením neohrozujeme  bábätko v brušku. Pri dojčení sa totiž uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý spôsobuje sťahy maternice. Sťahy maternice sú však pri fyziologickom tehotenstve normálne. K maternicovým sťahom dochádza napr. aj pri sexuálnych aktivitách. Zjednodušene povedané, pokiaľ nám lekár nezakáže sex počas tehotenstva, nie je dôvod ukončiť ani dojčenie. 🙂 Ak sa teda cítime fajn, gynekológ nenašiel  žiadne skutočné príčiny, ktoré by tehotenstvo ohrozovali, dojčenie môže pokračovať i naďalej.

Veľmi častou obavou je, že mamičke či dieťatku v brušku budú chýbať nejaké výživné látky. Neexistuje dôkaz, ktorý by potvrdzoval , že dojčenie počas tehotenstva pripravuje nenarodené bábätko o živiny. Rovnako pre dojčené bábätko materské mlieko napriek tehotenstvu dodáva  veľa živín a nie je ani slabé ani škodlivé.

Dojčím a musím nastúpiť do práce, do školy

Napriek tomu, že na Slovensku máme možnosť zostať na materskej, resp. rodičovskej dovolenke viac rokov, nie každá mamička túto možnosť môže využiť. Odchod do práce či do školy od staršieho dojčiatka, ktoré je už prikrmované, je z hľadiska dojčenia väčšinou bezproblémové. Bábätko počas neprítomnosti mamičky papá príkrmy, ktoré už dávno pozná, dojčí sa večer, ráno, či v noci.

Čo však v prípade, ak musí mamička do práce odísť už po 6 mesiacoch? Takáto alternatíva mamičkám už vopred naháňa hrôzu, ak to vedia dopredu, zbytočne  začnú bábätko privykať na fľašu, niekedy už viac mesiacov dopredu. Je to veľká škoda, lebo bábätko môže začať fľašu preferovať  aj keď je staršie. Dojčené bábätko nikdy fľašu nemá poznať.